KAPITOLA XI – CHOROBY MOČOVEJ SÚSTAVY
KAPITOLA XI
– CHOROBY MOČOVEJ SÚSTAVY
Všeobecné posudkové hľadisko:
Miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti sa určí podľa stupňa aktivity zápalového procesu, rozsahu zmien, laboratórnych výsledkov, porúch funkcie uropoetického systému, ktoré treba zistiť špeciálnymi funkčnými skúškami (napr. určením kreatinínu, vyšetrením glomerulárnej filtrácie a koncentračnej schopnosti, urografie, urodynamickým vyšetrením, endoskopiou, sonografiou).
Pri posudzovaní zdravotného stavu sa posudzuje vplyv na iné orgány, vplyv na celkový stav organizmu a jeho výkonnosť.
ODDIEL A – POSTIHNUTIA OBLIČIEK
Položka Druh zdravotného postihnutia Miera poklesu
schopnosti
zárobkovej
činnosti v %
------------------------------------------------------------------------
1. Nefrolitiáza bez funkčného obmedzenia, 5-10
s častými kolikami (infekcia, hematúria)
2. Postihnutie obličiek bez funkčného 5-10
obmedzenia, s chorobným nálezom v moči
ľahkého stupňa (diskrétna proteinúria,
bakteriúria, mikroskopická hematúria)
3. Postihnutie funkcie obličiek s obmedzením
funkcie (bez ohľadu na etiológiu
poškodenia)
a) ľahkého stupňa (hraničné hodnoty 10 - 20
kreatinínu a urey, ľahké zníženie
glomerulárnej filtrácie, zníženie
tubulárnej filtrácie, zníženie
resorpčnej funkcie, žiadna retencia
katabolitov)
b) stredne ťažkého stupňa (mierne zníženie 30 - 40
filtračnej a resorpčnej funkcie
obličiek, mierna až výrazná retencia
katabolitov, mierne klinické príznaky
nedostatočnosti obličiek, anémia,
osteopatia)
c) ťažkého stupňa (prítomnosť klinických 60 - 70
príznakov nedostatočnosti obličiek
zvládnuteľné konzervatívnym liečebným
postupom)
d) úplné zlyhanie obličiek 80
4. Strata alebo výpad funkcie jednej obličky 20
pri zdravej druhej obličke
5. Strata alebo výpad funkcie jednej obličky
s obmedzením funkcie druhej obličky
a) ľahkého stupňa 25 - 35
b) stredného stupňa 50 - 60
c) ťažkého stupňa (výrazná alterácia 70 - 80
celkového stavu, obmedzenie výkonnosti
organizmu)
6. Stavy liečené umelou obličkou (dialýzou) 40 - 80
s prihliadnutím na prítomné komplikácie
7. Zhubný nádor obličky
a) počas onkologickej liečby 70 - 80
b) po dosiahnutí stabilizácie zdravotného 30 - 50
stavu (spravidla po dvoch rokoch)
c) neliečiteľné formy 90
8. Stav po transplantácii obličky
a) do stabilizácie zdravotného stavu 70
(spravidla jeden rok)
b) po stabilizácii zdravotného stavu 30 - 60
s prihliadnutím na pretrvávajúcu funkčnú
poruchu a prípadné komplikácie
ODDIEL B – CHOROBY MOČOVÝCH CIEST
Položka Druh zdravotného postihnutia Miera poklesu
schopnosti
zárobkovej
činnosti v %
-------------------------------------------------------------------------
1. Chronický zápal močových ciest 5-10
2. Poruchy vyprázdňovania močového mechúra 15 - 25
3. Zhubný nádor močového mechúra
a) po odstránení v ranom štádiu 30 - 40
(T1-2 N0 M0)
b) po odstránení v neskorých štádiách, 70 - 80
počas onkologickej liečby
c) po stabilizácii zdravotného stavu 30 - 50
(spravidla po dvoch rokoch)
d) neliečiteľné formy 90
4. Inkontinencia moču
a) stresová inkontinencia I. stupňa 10 - 15
(odchod moču pri zaťažení)
b) stresová inkontinencia II. stupňa 30 - 40
c) úplná inkontinencia moču s prihliadnutím 60 - 70
na etiológiu, riešená permanentným
katétrom
5. Umelý vývod moču (bez porúch obličkových
funkcií)
a) do čreva 40 - 50
b) navonok (extraabdominálne) 40 - 70
c) kontinentná náhrada močového mechúra 40 - 70
6. Chronická píšťala (fistula) tráviaceho,
močového a pohlavného ústrojenstva
a) chronická píšťala s trvalou miernou 20 - 40
sekréciou
b) chronická píšťala s trvalou sekréciou 60 - 80
(stolice alebo hnisavou), s vplyvom
na celkový stav organizmu
