KAPITOLA XIV – CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO VÄZIVA
KAPITOLA XIV
– CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO VÄZIVA
Všeobecné posudkové hľadisko:
Miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti sa určí podľa lokalizácie procesu, vplyvu na celkový stav organizmu, prítomnosť sprievodných príznakov, pohotovosti na recidívy, prípadne na prechod do chronicity. Prihliada sa na sprievodné orgánové alebo systémové zmeny, infekčné komplikácie, vplyv na obmedzenie pohybu a pod.
Položka Druh zdravotného postihnutia Miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti v % ------------------------------------------------------------------------- 1. Infekcie kože a podkožného väziva (chronické pyodermie) a) ohraničené procesy alebo mierne 10 - 15 rozšírené do okolia b) výrazné prejavy s vplyvom na celkový 30 - 40 stav organizmu c) rozsiahle, dlhodobé aktívne formy 50 - 60 odolávajúce liečbe so znížením celkovej výkonnosti organizmu d) formy s nepriaznivým priebehom 70 - 80 (septické stavy) 2. Pľuzgierové - kožné ochorenia (pemfigus, pemfigoid) a) ohraničené procesy alebo mierne 10 - 15 rozšírené do okolia b) výrazné prejavy s vplyvom na celý 30 - 40 organizmus c) rozsiahle, dlhodobé aktívne formy 50 - 60 odolávajúce liečbe s podstatným znížením výkonnosti organizmu d) formy s nepriaznivým priebehom 70 - 80 (septické stavy) 3. Dermatitis, ekzém a erytrodermia a) ohraničené prejavy (predilekčné miesta), 5-15 stabilizované formy, zriedkavé exacerbácie b) výrazné prejavy s častými exacerbáciami 25 - 35 alebo generalizované stabilizované formy c) rozsiahle, dlhodobo aktívne formy 50 - 60 odolávajúce liečbe so zníženou výkonnosťou organizmu d) formy trvalo aktívne, s nepriaznivým 70 priebehom 4. Papuloskvamózne ochorenie (psoriáza, parapsoriáza, lichen) a) ohraničené formy, intenzita procesu 5-15 malá, zriedkavé exacerbácie alebo formy rozšírené, stabilizované, s dlhodobými remisiami b) výrazné prejavy, časté exacerbácie alebo 25 - 35 generalizované formy s dlhodobými remisiami c) rozsiahle, dlhodobo aktívne formy 40 - 60 odolávajúce liečbe s podstatným znížením výkonnosti organizmu d) formy s nepriaznivým priebehom alebo 70 so závažným aktívnym kĺbovým postihnutím 5. Urtikária a erytém a) urtikárie často recidivujúce 5 b) angioedém, často recidivujúci, 5 bez trvalých somatických následkov c) angioedém trvalého charakteru, 25 - 40 so závažnými reziduálnymi následkami, obmedzujúcimi celkovú výkonnosť organizmu (pretrvávajúce lymfedémy, poruchy trofiky s postihnutím pohyblivosti kĺbov) 6. Ochorenia kože a podkožného väziva spojené so žiarením (chronické expozície, choroby z mechanických, termických, fyzikálnych vplyvov, choroby z radiácie) a) ohraničené procesy, mierne rozšírené, 15 stabilizované formy, zriedkavé exacerbácie b) výrazné prejavy na exponovaných častiach 25 - 35 tela alebo generalizované stabilizované formy, zriedkavé exacerbácie c) generalizované prejavy alebo formy 40 - 60 s nepriaznivým priebehom a nepriaznivou lokalizáciou d) formy s nepriaznivým priebehom 70 (napr. nekrotické zmeny) 7. Choroby kožných adnex (ochorenie nechtov, alopécia, acne rosacea a pod.) 7.1. Postihnutie všetkých nechtov, s porušením 10 - 20 nechtových platničiek 7.2. Alopécia bez ohľadu na etiológiu 10 - 20 7.3. Acne vulgaris ťažkého stupňa 10 - 20 7.4. Acne conglobata s celkovým vplyvom 40 - 60 na organizmus (febrilné stavy, artralgie, tvorba fistúl, obmedzenie pohyblivosti) 8. Iné choroby kože a podkožného väziva 5 (vitiligo, poruchy pigmentácie) 9. Zhubné nádory kože a) po odstránení melanómu v štádiu Ia 20 - 30 (T1 N0 M0) b) po odstránení zhubných nádorov 50 - 60 v štádiách (T1-2 N0-2 M0) c) po odstránení v pokročilých štádiách, 70 - 80 počas onkologickej liečby d) po stabilizácii zdravotného stavu 30 - 50 (spravidla po dvoch rokoch) e) neliečiteľné formy 90