KAPITOLA XIV – CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO VÄZIVA

KAPITOLA XIV
– CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO VÄZIVA
Všeobecné posudkové hľadisko:
Miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti sa určí podľa lokalizácie procesu, vplyvu na celkový stav organizmu, prítomnosť sprievodných príznakov, pohotovosti na recidívy, prípadne na prechod do chronicity. Prihliada sa na sprievodné orgánové alebo systémové zmeny, infekčné komplikácie, vplyv na obmedzenie pohybu a pod.
Položka           Druh zdravotného postihnutia            Miera poklesu
                                                           schopnosti
                                                           zárobkovej
                                                           činnosti v %
-------------------------------------------------------------------------
    1.      Infekcie kože a podkožného väziva            
            (chronické pyodermie)
            
            a) ohraničené procesy alebo mierne               10 - 15
               rozšírené do okolia
            b) výrazné prejavy s vplyvom na celkový          30 - 40
               stav organizmu
            c) rozsiahle, dlhodobé aktívne formy             50 - 60
               odolávajúce liečbe so znížením
               celkovej výkonnosti organizmu
            d) formy s nepriaznivým priebehom                70 - 80
               (septické stavy)
            
    2.      Pľuzgierové - kožné ochorenia                
            (pemfigus, pemfigoid)
            
            a) ohraničené procesy alebo mierne               10 - 15
               rozšírené do okolia
            b) výrazné prejavy s vplyvom na celý             30 - 40
               organizmus
            c) rozsiahle, dlhodobé aktívne formy             50 - 60
               odolávajúce liečbe s podstatným
               znížením výkonnosti organizmu
            d) formy s nepriaznivým priebehom                70 - 80
               (septické stavy)
            
    3.      Dermatitis, ekzém a erytrodermia             
            
            a) ohraničené prejavy (predilekčné miesta),        5-15
               stabilizované formy, zriedkavé
               exacerbácie
            b) výrazné prejavy s častými exacerbáciami       25 - 35
               alebo generalizované stabilizované formy
            c) rozsiahle, dlhodobo aktívne formy             50 - 60
               odolávajúce liečbe so zníženou
               výkonnosťou organizmu
            d) formy trvalo aktívne, s nepriaznivým             70
               priebehom
            
    4.      Papuloskvamózne ochorenie (psoriáza,         
            parapsoriáza, lichen)
            
            a) ohraničené formy, intenzita procesu             5-15
               malá, zriedkavé exacerbácie alebo formy
               rozšírené, stabilizované, s dlhodobými
               remisiami
            b) výrazné prejavy, časté exacerbácie alebo      25 - 35
                generalizované formy s dlhodobými
                remisiami
            c) rozsiahle, dlhodobo aktívne formy             40 - 60
               odolávajúce liečbe s podstatným
               znížením výkonnosti organizmu
            d) formy s nepriaznivým priebehom alebo             70
               so závažným aktívnym kĺbovým postihnutím
            
    5.      Urtikária a erytém                           
            
            a) urtikárie často recidivujúce                     5
            b) angioedém, často recidivujúci,                   5
               bez trvalých somatických následkov
            c) angioedém trvalého charakteru,                25 - 40
               so závažnými reziduálnymi následkami,
               obmedzujúcimi celkovú výkonnosť
               organizmu (pretrvávajúce lymfedémy,
               poruchy trofiky s postihnutím
               pohyblivosti kĺbov)
            
    6.      Ochorenia kože a podkožného väziva spojené   
            so žiarením (chronické expozície, choroby
            z mechanických, termických, fyzikálnych
            vplyvov, choroby z radiácie)
            
            a) ohraničené procesy, mierne rozšírené,            15
               stabilizované         formy, zriedkavé
               exacerbácie
            b) výrazné prejavy na exponovaných častiach      25 - 35
               tela alebo generalizované stabilizované
               formy, zriedkavé exacerbácie
            c) generalizované prejavy alebo formy            40 - 60
               s nepriaznivým priebehom a nepriaznivou
               lokalizáciou
            d) formy s nepriaznivým priebehom                   70
               (napr. nekrotické zmeny)
            
    7.      Choroby kožných adnex (ochorenie nechtov,    
            alopécia, acne rosacea a pod.)
            
   7.1.     Postihnutie všetkých nechtov, s porušením        10 - 20
            nechtových platničiek
            
   7.2.     Alopécia bez ohľadu na etiológiu                 10 - 20
            
   7.3.     Acne vulgaris ťažkého stupňa                     10 - 20
            
   7.4.     Acne conglobata s celkovým vplyvom               40 - 60
            na organizmus (febrilné stavy, artralgie,
            tvorba fistúl, obmedzenie pohyblivosti)
            
    8.      Iné choroby kože a podkožného väziva                5
            (vitiligo, poruchy pigmentácie)
            
    9.      Zhubné nádory kože                           
            
            a) po odstránení melanómu v štádiu Ia            20 - 30
               (T1 N0 M0)
            b) po odstránení zhubných nádorov                50 - 60
               v štádiách (T1-2 N0-2 M0)
            c) po odstránení v pokročilých štádiách,         70 - 80
               počas onkologickej liečby
            d) po stabilizácii zdravotného stavu             30 - 50
               (spravidla po dvoch rokoch)
            e) neliečiteľné formy                               90