ODDIEL E – DORZOPATIA, DEFORMUJÚCA DORZOPATIA A SPONDYLOPATIA Položka Druh zdravotného postihnutia Miera poklesu schopnosti

Položka          Druh zdravotného postihnutia             Miera poklesu


                                                           schopnosti


                                                           zárobkovej


                                                           činnosti v %


-------------------------------------------------------------------------


   1.     Stavy po zlomeninách tŕňových výbežkov                10


          alebo priečnych výbežkov stavcov


          


   2.     Stavy po zlomenine tela stavca,                


          vrodené chyby


          


          a) bez účinku na statiku                              10


          b) s miernym účinkom na statiku,                      20


             s deformáciou chrbtice, príznaky


             v stoji a pri chôdzi


          c) s výrazným účinkom na statiku                   30 - 40


             (s obmedzením pohybu v danom úseku),


             s deformáciou, občasnými prejavmi


             svalového a nervového dráždenia,


             slabosťou svalového korzetu


          


   3.     Degeneratívne zmeny na chrbtici                


          a medzistavcových platničkách


          


          a) bez účinku na statiku                              10


          b) s miernym funkčným postihnutím,                 20 - 35


             s prejavmi nervového a svalového


             dráždenia (napr. syndróm


             cervikokraniálny, cervikobrachiálny,


             lumbálny, lumbosakrálny a syndróm


             sakroiliakálneho skĺbenia blokády


             stavcov), slabosť svalového korzetu,


             obmedzenie pohybu v postihnutom úseku


          c) s trvalým ťažkým postihnutím funkcie            40 - 50


             a často recidivujúcimi, dlhotrvajúcimi


             prejavmi dráždenia nervov a svalov,


             s ťažkou poruchou statiky a dynamiky


             chrbtice, s výraznou poruchou svalového


             korzetu


          


   4.     Stavy po operácii chrbtice a medzistavcových   


          platničiek, stavy po úraze chrbtice


          


          a) s miernym reziduálnym funkčným nálezom          10 - 20


          b) často recidivujúce prejavy nervového            35 - 45


             a svalového dráždenia, slabosť svalového


             korzetu chrbta s podstatným obmedzením


             celkovej výkonnosti organizmu


          c) s nepriaznivým reziduálnym funkčným             70 - 80


             nálezom a trvalými prejavmi dráždenia


             nervov, s parézami a so svalovými


             atrofiami a poruchou funkcie zvieračov


          


   5.     Ostatné postihnutia chrbtice (vrodené alebo    


          získané deformácie) s poruchou funkcie


          


          a) ľahkého stupňa                                     10


          b) stredného stupňa (napr. vo viacerých            35 - 45


             pohybových segmentoch vyjadreným


             obmedzením až stuhnutím chrbtice,


             pri skolióze 40 - 75 stupňov


             pri klinových stavcoch, motýlikovitých


             stavcoch, pri fixovanom okrúhlom chrbte


             s tvorbou gibbusu)


          c) ťažkého stupňa (napr. stuhnutie viacerých       60 - 70


             stavcov chrbtice, používanie trupovej


             ortézy, ktorá zahŕňa tri časti chrbtice,


             extrémne skoliózy s otočným sklzom,


             spondylolistéza so sklzom o 2/3 tela


             stavca)


          


   6.     Scheuermannova choroba                         


          


          a) s ťažkou poruchou funkcie (akútny stav)            20


          b) po stabilizácii zdravotného stavu                  10


             (spravidla po piatich rokoch)


          


   7.     Bechterevova choroba (ankylozujúca             


          spondylartritída)


          


          a) ľahkého stupňa                                  20 - 30


          b) stredného stupňa - IV. stupeň (súčasné          40 - 50


             stuhnutie niekoľkých častí chrbtice


             a periférnych kĺbov alebo bedrových kĺbov


             s pretrvávajúcou klinickou aktivitou


             a progresiou napriek liečbe, bez ohľadu


             na stupeň postihnutia chrbtice)


          c) ťažkého stupňa - V. stupeň so stuhnutím         60 - 80


             viacerých úsekov chrbtice alebo veľkých


             kĺbov, s poruchami ventilácie


          


          Posudkové hľadisko:                            


          Miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti


          sa určí podľa priebehu, aktivity a funkčných


          porúch chrbtice, potvrdených rtg.


          diagnostikou         chrbtice.