ODDIEL C – CHOROBY TENKÉHO ČREVA A HRUBÉHO ČREVA Položka Druh zdravotného postihnutia Miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti

Položka           Druh zdravotného postihnutia            Miera poklesu


                                                           schopnosti


                                                           zárobkovej


                                                           činnosti v %


-------------------------------------------------------------------------


   1.      Chronický zápal čriev, divertikulóza,         


           čiastočná resekcia čreva alebo iné črevné


           poruchy, bez klinických prejavov


           


           a) s trvalými symptómami (napr. hnačky,           20 - 25


              spazmy čriev niekoľkokrát denne,


              obmedzenie výkonnosti organizmu)


           b) so zníženým stavom výživy, pokles              30 - 60


              hmotnosti, poruchy črevnej pasáže,


              anémia, krvácanie


           


   2.      Ulcerózna kolitída, idiopatická               


           proktokolitída, Crohnova choroba


           


           a) pokojové štádium (žiadne alebo nepatrné        10 - 20


              zníženie výkonnosti organizmu, výživy,


              občasné hnačky, žiadne odchýlky


              v laboratórnych nálezoch)


           b) hemoragické, purulentné štádium                30 - 40


             (znížená výkonnosť organizmu, poruchy


              výživy, časté hnačky, poruchy črevnej


              pasáže, kolonoskopicky dokázaná mierna


              aktivita, patologický laboratórny nález,


              recidívy choroby)


           c) floridné štádium s komplikáciami (tvorba       60 - 70


              vredov a polypov, ťažká malnutrícia,


              fistula, perforácia, poruchy črevnej


              pasáže s podstatným znížením výkonnosti


              organizmu)


           


   3.      Črevná malabsorpcia (napr. celiakia,          


           sprue, malabsorpcia spôsobená intoleranciou


           a pod.)


           


           a) bez podstatných klinických prejavov            10 - 20


              pri diéte a zavedenej terapii


           b) s obmedzením výkonnosti organizmu,             30 - 40


              poruchou výživy, pri nedostatočnej


              odpovedi na liečbu a diétny režim


           c) pokročilé formy rezistentné na liečbu,         50 - 60


              zlý stav výživy, znížená výkonnosť


              organizmu


           


   4.      Zhubný nádor čreva a konečníka                


           


           a) po odstránení lokalizovaných črevných          50 - 60


              nádorov, časti hrubého čreva alebo rekta


           b) s vytvorenou kolostómiou, počas                70 - 80


              onkologickej liečby


           c) po stabilizácii zdravotného stavu                 50


              (spravidla po dvoch rokoch)


           d) s ukončenou liečbou s trvalou                  50 - 70


              kolostómiou


           e) neliečiteľné formy                                90


           


   5.      Vyvrátenie konečníka, hemoroidy a rektálna    


           píšťala


           


           a) s trvalými príznakmi (hnačky, spazmy,          10 - 20


              občasné krvácanie alebo sekrécia


              z konečníka)


           b) s komplikáciami (opakované poruchy             30 - 50


              pasáže, stav po resekcii čreva, trvalá


              sekrécia z konečníka)


           c) s úplnou inkontinenciou zvierača               80 - 90


           


           Posudkové hľadisko:                           


           Miera poklesu schopnosti zárobkovej


           činnosti sa určí podľa polohy a rozsahu


           operovanej časti čreva, vplyvu na zvierač


           a črevnú stenu, s prihliadnutím na celkový


           stav organizmu.


           


   6.      Fistula v okolí konečníka                     


           


           a) s občasnou sekréciou                              10


           b) vyvrátenie konečníka, umelý vývod              60 - 80


              konečníka, secernujúca sterkonálna


              znečisťujúca fistula


           


   7.      Zrasty pobrušnice                             


           


           s poruchami pasáže                                20 - 30