KAPITOLA III – PORUCHY IMUNITY, IMUNODEFICITNÉ STAVY
KAPITOLA III
– PORUCHY IMUNITY, IMUNODEFICITNÉ STAVY
Všeobecné posudkové hľadisko:
Imunologické poruchy musia byť dokázané imunologickým vyšetrením. Stupeň a rozsah komplikácií vzniknutých na základe zistenej poruchy musí mať posudkový význam na celkovú telesnú výkonnosť posudzovanej osoby. Autoimunitný (laboratórny) syndróm sa posudkovo nehodnotí (prítomnosť jednej autoprotilátky alebo viacerých autoprotilátok v sére, disproporčné zmeny hodnôt imunoglobulínov, zvýšenie hodnôt cirkulujúcich imunokomplexov, zníženie percenta alebo absolútneho množstva lymfocytov tvoriacich E rozety, napr. pri dysgamaglobulinémii IV. typu, po prekonaných bakteriálnych a vírusových ochoreniach, pri chronických Epstein-Barrovej virózach, v relapse ochorenia).
Na určenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť nie je rozhodujúca etiológia poruchy, ale predovšetkým celkový stav a výkonnosť organizmu.
I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I Položka I Druh zdravotného postihnutia I Miera I I I I poklesu I I I I schopnosti I I I I vykonávať I I I I zárobkovú I I I I činnosť v % I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I 1. I Deficity protilátkovej imunity s postihnutím funkcie I 20-30 I I I lymfocytov B, s častým výskytom mikrobiálnych infekcií I I I I (sinusitíd, pneumónií, zápalov močových ciest, adnexitíd a I I I I pod.), so zníženou výkonnosťou organizmu I I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I 2. I Deficity imunity bunkového typu s defektom alebo znížením I 20-30 I I I množstva T-lymfocytov a s výskytom plesňových a parazitárnych I I I I infekcií I I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I 3. I Deficity imunity fagocytárneho systému s nedostatkom alebo I 20-30 I I I absenciou fagocytujúcich buniek alebo poruchou jednotlivých I I I I fáz fagocytózy, s recidivujúcimi kožnými infekciami, I I I I pyogénnymi abscesmi, flegmonóznymi zápalmi a septickými stavmi I I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I 4. I Deficity imunity komplementového systému s absenciou, znížením I 20-30 I I I alebo poruchou funkcie jednotlivých komplementových I I I I komponentov a podstatným poklesom celkovej výkonnosti I I I I organizmu I I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I 5. I Kombinované poruchy imunity sprevádzané dlhotrvajúcimi alebo I 45-65 I I I recidivujúcimi infekčnými prejavmi s podstatným znížením I I I I celkovej výkonnosti organizmu I I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I 6. I Ťažké imunodeficitné stavy s rozsiahlymi a opakovanými alebo I 70-80 I I I aktívnymi infekčnými komplikáciami vzdorujúcimi liečbe, s I I I I ťažkým obmedzením výkonnosti organizmu I I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I 7. I Iné imunodeficitné stavy, nezahrnuté v predchádzajúcich I I I I položkách I I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I I a) ľahké formy I 10-35 I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I I b) stredne ťažké formy, dlhodobé remisie I 45-60 I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I I I c) ťažké formy I 65-75 I I---------I----------------------------------------------------------------I-------------I
