ODDIEL E – DORZOPATIA, DEFORMUJÚCA DORZOPATIA A SPONDYLOPATIA Položka Druh zdravotného postihnutia Miera poklesu schopnosti

ODDIEL E – DORZOPATIA, DEFORMUJÚCA DORZOPATIA A SPONDYLOPATIA
Položka          Druh zdravotného postihnutia             Miera poklesu
                                                           schopnosti
                                                           zárobkovej
                                                           činnosti v %
-------------------------------------------------------------------------
   1.     Stavy po zlomeninách tŕňových výbežkov                10
          alebo priečnych výbežkov stavcov
          
   2.     Stavy po zlomenine tela stavca,                
          vrodené chyby
          
          a) bez účinku na statiku                              10
          b) s miernym účinkom na statiku,                      20
             s deformáciou chrbtice, príznaky
             v stoji a pri chôdzi
          c) s výrazným účinkom na statiku                   30 - 40
             (s obmedzením pohybu v danom úseku),
             s deformáciou, občasnými prejavmi
             svalového a nervového dráždenia,
             slabosťou svalového korzetu
          
   3.     Degeneratívne zmeny na chrbtici                
          a medzistavcových platničkách
          
          a) bez účinku na statiku                              10
          b) s miernym funkčným postihnutím,                 20 - 35
             s prejavmi nervového a svalového
             dráždenia (napr. syndróm
             cervikokraniálny, cervikobrachiálny,
             lumbálny, lumbosakrálny a syndróm
             sakroiliakálneho skĺbenia blokády
             stavcov), slabosť svalového korzetu,
             obmedzenie pohybu v postihnutom úseku
          c) s trvalým ťažkým postihnutím funkcie            40 - 50
             a často recidivujúcimi, dlhotrvajúcimi
             prejavmi dráždenia nervov a svalov,
             s ťažkou poruchou statiky a dynamiky
             chrbtice, s výraznou poruchou svalového
             korzetu
          
   4.     Stavy po operácii chrbtice a medzistavcových   
          platničiek, stavy po úraze chrbtice
          
          a) s miernym reziduálnym funkčným nálezom          10 - 20
          b) často recidivujúce prejavy nervového            35 - 45
             a svalového dráždenia, slabosť svalového
             korzetu chrbta s podstatným obmedzením
             celkovej výkonnosti organizmu
          c) s nepriaznivým reziduálnym funkčným             70 - 80
             nálezom a trvalými prejavmi dráždenia
             nervov, s parézami a so svalovými
             atrofiami a poruchou funkcie zvieračov
          
   5.     Ostatné postihnutia chrbtice (vrodené alebo    
          získané deformácie) s poruchou funkcie
          
          a) ľahkého stupňa                                     10
          b) stredného stupňa (napr. vo viacerých            35 - 45
             pohybových segmentoch vyjadreným
             obmedzením až stuhnutím chrbtice,
             pri skolióze 40 - 75 stupňov
             pri klinových stavcoch, motýlikovitých
             stavcoch, pri fixovanom okrúhlom chrbte
             s tvorbou gibbusu)
          c) ťažkého stupňa (napr. stuhnutie viacerých       60 - 70
             stavcov chrbtice, používanie trupovej
             ortézy, ktorá zahŕňa tri časti chrbtice,
             extrémne skoliózy s otočným sklzom,
             spondylolistéza so sklzom o 2/3 tela
             stavca)
          
   6.     Scheuermannova choroba                         
          
          a) s ťažkou poruchou funkcie (akútny stav)            20
          b) po stabilizácii zdravotného stavu                  10
             (spravidla po piatich rokoch)
          
   7.     Bechterevova choroba (ankylozujúca             
          spondylartritída)
          
          a) ľahkého stupňa                                  20 - 30
          b) stredného stupňa - IV. stupeň (súčasné          40 - 50
             stuhnutie niekoľkých častí chrbtice
             a periférnych kĺbov alebo bedrových kĺbov
             s pretrvávajúcou klinickou aktivitou
             a progresiou napriek liečbe, bez ohľadu
             na stupeň postihnutia chrbtice)
          c) ťažkého stupňa - V. stupeň so stuhnutím         60 - 80
             viacerých úsekov chrbtice alebo veľkých
             kĺbov, s poruchami ventilácie
          
          Posudkové hľadisko:                            
          Miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti
          sa určí podľa priebehu, aktivity a funkčných
          porúch chrbtice, potvrdených rtg.
          diagnostikou chrbtice.