ODDIEL C – CHOROBY TENKÉHO ČREVA A HRUBÉHO ČREVA Položka Druh zdravotného postihnutia Miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti

ODDIEL C – CHOROBY TENKÉHO ČREVA A HRUBÉHO ČREVA
Položka           Druh zdravotného postihnutia            Miera poklesu
                                                           schopnosti
                                                           zárobkovej
                                                           činnosti v %
-------------------------------------------------------------------------
   1.      Chronický zápal čriev, divertikulóza,         
           čiastočná resekcia čreva alebo iné črevné
           poruchy, bez klinických prejavov
           
           a) s trvalými symptómami (napr. hnačky,           20 - 25
              spazmy čriev niekoľkokrát denne,
              obmedzenie výkonnosti organizmu)
           b) so zníženým stavom výživy, pokles              30 - 60
              hmotnosti, poruchy črevnej pasáže,
              anémia, krvácanie
           
   2.      Ulcerózna kolitída, idiopatická               
           proktokolitída, Crohnova choroba
           
           a) pokojové štádium (žiadne alebo nepatrné        10 - 20
              zníženie výkonnosti organizmu, výživy,
              občasné hnačky, žiadne odchýlky
              v laboratórnych nálezoch)
           b) hemoragické, purulentné štádium                30 - 40
             (znížená výkonnosť organizmu, poruchy
              výživy, časté hnačky, poruchy črevnej
              pasáže, kolonoskopicky dokázaná mierna
              aktivita, patologický laboratórny nález,
              recidívy choroby)
           c) floridné štádium s komplikáciami (tvorba       60 - 70
              vredov a polypov, ťažká malnutrícia,
              fistula, perforácia, poruchy črevnej
              pasáže s podstatným znížením výkonnosti
              organizmu)
           
   3.      Črevná malabsorpcia (napr. celiakia,          
           sprue, malabsorpcia spôsobená intoleranciou
           a pod.)
           
           a) bez podstatných klinických prejavov            10 - 20
              pri diéte a zavedenej terapii
           b) s obmedzením výkonnosti organizmu,             30 - 40
              poruchou výživy, pri nedostatočnej
              odpovedi na liečbu a diétny režim
           c) pokročilé formy rezistentné na liečbu,         50 - 60
              zlý stav výživy, znížená výkonnosť
              organizmu
           
   4.      Zhubný nádor čreva a konečníka                
           
           a) po odstránení lokalizovaných črevných          50 - 60
              nádorov, časti hrubého čreva alebo rekta
           b) s vytvorenou kolostómiou, počas                70 - 80
              onkologickej liečby
           c) po stabilizácii zdravotného stavu                 50
              (spravidla po dvoch rokoch)
           d) s ukončenou liečbou s trvalou                  50 - 70
              kolostómiou
           e) neliečiteľné formy                                90
           
   5.      Vyvrátenie konečníka, hemoroidy a rektálna    
           píšťala
           
           a) s trvalými príznakmi (hnačky, spazmy,          10 - 20
              občasné krvácanie alebo sekrécia
              z konečníka)
           b) s komplikáciami (opakované poruchy             30 - 50
              pasáže, stav po resekcii čreva, trvalá
              sekrécia z konečníka)
           c) s úplnou inkontinenciou zvierača               80 - 90
           
           Posudkové hľadisko:                           
           Miera poklesu schopnosti zárobkovej
           činnosti sa určí podľa polohy a rozsahu
           operovanej časti čreva, vplyvu na zvierač
           a črevnú stenu, s prihliadnutím na celkový
           stav organizmu.
           
   6.      Fistula v okolí konečníka                     
           
           a) s občasnou sekréciou                              10
           b) vyvrátenie konečníka, umelý vývod              60 - 80
              konečníka, secernujúca sterkonálna
              znečisťujúca fistula
           
   7.      Zrasty pobrušnice                             
           
           s poruchami pasáže                                20 - 30