Preventívne zdravotné prehliadky a rekondičné pobyty

Čo sú preventívne zdravotné prehliadky? Kedy má zamestnanec povinnosť sa ich zúčastniť? Kto uhrádza náklady na tieto zdravotné prehliadky? Ako často sa zdravotné prehliadky majú vykonávať? Čo je to riziková práca v zmysle zákona o verejnom zdravotníctve? Kedy má zamestnanec povinnosť zúčastniť sa rekondičného pobytu?

Medzi zákony a iné právne normy, ktoré definujú pravidlá preventívnych prehliadok a účasť zamestnancov na rekondičných pobytoch patria:

• Zákon 126/2006 Z. z. o verejnom zdravotníctve v znení neskorších predpisov
• Vyhláška 458/2006 o podrobnostiach o rozsahu a náplni výkonu pracovnej zdravotnej služby, o zložení tímu odborníkov, ktorí ju vykonávajú, a o požiadavkách na ich odbornú spôsobilosť.
• Zákon 124/2006 Z. z. o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci v znení neskorších predpisov
• Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 204/2001 Z. z. o minimálnych bezpečnostných a zdravotných požiadavkách pri práci s bremenami.
• Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 247/2001 Z. z. o minimálnych bezpečnostných a zdravotných požiadavkách pri práci so zobrazovacími jednotkami.

Preventívne prehliadky

Zákon o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci sa v § 30, odseku 3 odvoláva na všeobecne záväzný právny predpis, ktorý ustanovuje podrobnosti o rozsahu a náplni výkonu pracovnej zdravotnej služby, o zložení tímu odborníkov, ktorí ju vykonávajú, a o požiadavkách na ich odbornú spôsobilosť. Týmto predpisom je Vyhláška 458/2006 o podrobnostiach o rozsahu a náplni výkonu pracovnej zdravotnej služby, o zložení tímu odborníkov, ktorí ju vykonávajú, a o požiadavkách na ich odbornú spôsobilosť.

Z tejto vyhlášky pre zamestnávateľov vyplývajú viaceré povinnosti. Ide predovšetkým o vykonávanie kontroly zdravotných rizík na pracovisku a zabezpečenie ich znižovania, o zabezpečenie opatrení, ktoré znížia vystaveniu zamestnancov a obyvateľov fyzikálnym, chemickým, biologickým a iným faktorom práce a pracovného prostredia na úroveň dovolených limitov, o zabezpečenie lekárskej preventívnej prehliadky vo vzťahu k práci pre svojich zamestnancov, o predloženie zoznamu zamestnancov lekárovi, ktorí sa podrobia lekárskej preventívnej prehliadky (v zozname zamestnancov sa uvádza meno a priezvisko zamestnanca, dátum narodenia, názov pracoviska, druh práce, dĺžka vystavenia rôznym faktorom, faktory práce a pracovného prostredia a výsledky hodnotenia zdravotných rizík. Ďalšími povinnosťami sú: uchovávanie záznamov o výsledkoch lekárskej preventívnej prehliadky vo vzťahu k práci zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce najmenej 20 rokov od skončenia práce, oznamovanie regionálnemu úradu verejného zdravotníctva všetky informácie súvisiace s výskytom porúch zdravia u zamestnancov, zamestnávanie osôb zdravotne a odborne spôsobilých na určený druh práce, dodržiavanie schválených technologických postupov a prevádzkových poriadkov, zohľadňovať v pracovnom procese špecifické zdravotné riziká a vytvárať zamestnancom a mladistvým pri príprave na budúce povolanie podmienky podporujúce zdravie.

Podľa miery výskytu a hodnotenia zdravotných rizík, faktorov práce a pracovného prostredia a na základe zmien zdravotného stavu zamestnancov sa pracovné činnosti zaraďujú do štyroch kategórií:

• Do prvej kategórie sa zaraďujú pracovné činnosti, v ktorých nie je riziko poškodenia zdravia zamestnanca vplyvom práce a pracovného prostredia.
• Do druhej kategórie sa zaraďujú pracovné činnosti, pri ktorých faktory práce a  pracovného prostredia neprekračujú limity ustanovené osobitnými predpismi a úroveň zdravotných rizík nepoškodí zdravie.
• Do tretej kategórie sa zaraďujú pracovné činnosti, pri ktorých:

• nie je vystavenie zamestnanca faktorom práce a pracovného prostredia znížená technickými opatreniami na úroveň stanoveného limitu a na zníženie zdravotného rizika je potrebné vykonať organizačné opatrenia a použiť osobné ochranné pracovné prostriedky,
• je vystavenie zamestnanca faktorom práce a pracovného prostredia znížená technickými opatreniami na úroveň stanoveného limitu, ale vzájomná kombinácia a pôsobenie faktorov práce a pracovného prostredia môže poškodiť zdravie,
• nie sú stanovené limity, ale vystavenie faktorom práce a pracovného prostredia môže u zamestnanca spôsobiť poškodenie zdravia.

• Do štvrtej kategórie sa zaraďujú pracovné činnosti, pri ktorých nie je možné znížiť technickými opatreniami vystavenie zamestnanca faktorom práce a pracovného prostredia na úroveň stanovenú limitom, vystavenie faktorom práce a pracovného prostredia prekračuje limity a je potrebné vykonať organizačné opatrenia a použiť osobné ochranné pracovné prostriedky. Do štvrtej kategórie sa zaraďujú aj pracovné činnosti, ktoré podľa miery vystavenia jednotlivým faktorom práce a pracovného prostredia patria do tretej kategórie, ale vzájomná kombinácia faktorov zvyšuje riziko poškodenia zdravia. Prácu zaradenú do štvrtej kategórie môže zamestnanec vykonávať len výnimočne a na časovo obmedzené obdobie.

Rizikovou prácou je pracovná činnosť tretej a štvrtej kategórie. O zaradení pracovných činností do tretej a štvrtej kategórie rozhoduje regionálny úrad verejného

zdravotníctva. Návrhy na zaradenie pracovnej činnosti do rizikových prác predkladá regionálnemu úradu verejného zdravotníctva zamestnávateľ. Rizikové práce môže určiť regionálny úrad verejného zdravotníctva aj z vlastného podnetu. Zamestnávateľ je povinný bezodkladne oznámiť regionálnemu úradu verejného zdravotníctva každú

zmenu podmienok výkonu pracovnej činnosti, ktorá by mohla mať vplyv na jej zaradenie do príslušnej kategórie, a je povinný viesť a uchovávať evidenciu o každom zamestnancovi, ktorý vykonáva rizikovú prácu. Zamestnávateľ musí každoročne k 31. decembru vypracovať informáciu o výsledkoch hodnotenia zdravotných rizík a opatreniach vykonaných na ich zníženie alebo odstránenie a predložiť ju regionálnemu úradu verejného zdravotníctva.

Lekárska preventívna prehliadka vo vzťahu k práci sa pri pracovnej činnosti druhej kategórie vykonáva jedenkrát za tri roky. Pri pracovnej činnosti tretej a štvrtej kategórie to je jedenkrát ročne a pri prácach, pri ktorých sa vyžaduje osobitná zdravotná spôsobilosť, v intervaloch podľa osobitného predpisu. Lekársku preventívnu prehliadku vo vzťahu k práci vykonáva lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore ortopédia, oftalmológia alebo všeobecné lekárstvo alebo lekár s certifikátom v certifikačnom odbore klinické pracovné lekárstvo alebo klinická toxikológia.

Lekárska preventívna prehliadka vo vzťahu k práci sa vykonáva:

• pred nástupom do práce,
• v súvislosti s výkonom práce,
• pred zmenou pracovného zaradenia,
• pri skončení pracovného pomeru.

Náklady, ktoré vznikli v súvislosti s výkonom lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci, uhrádza zamestnávateľ.

Podľa § 34 zákona č. 126/2006 Z. z. o verejnom zdravotníctve je každý zamestnanec povinný dodržiavať bezpečné pracovné postupy a schválené prevádzkové poriadky a podrobiť sa lekárskym preventívnym prehliadkam vo vzťahu k práci. Podľa § 35 toho istého zákona je povinnosťou každého zamestnávateľa (či už ide o fyzickú alebo právnickú osobu) spolupracovať s orgánmi verejného zdravotníctva pri plnení ich úloh, zabezpečiť kvalitatívne a kvantitatívne zisťovanie zdraviu škodlivých faktorov životného prostredia a pracovného prostredia, ktoré používajú pri svojej činnosti alebo ktoré pri ich činnosti vznikajú a ktorých výskyt a prípustné hodnoty sú upravené osobitnými predpismi.

Rekondičné pobyty

Zákon č. 124/2006 o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci predpisuje, kedy a kto má nárok a povinnosť zúčastniť sa rekondičných pobytov. Zamestnávateľ je v záujme predchádzania vzniku chorôb z povolania povinný zabezpečovať rekondičné pobyty zamestnancom, ktorí vykonávajú vybrané povolania. Na účely poskytovania rekondičných pobytov sú vybranými povolaniami tie, ktoré spĺňajú kritériá sťažených pracovných podmienok a súčasne spĺňajú podmienky účelnosti rekondičného pobytu z hľadiska prevencie profesijného poškodenia zdravia. Na rekondičnom pobyte je povinný zúčastniť sa zamestnanec, ktorý vykonáva vybrané povolania nepretržite počas najmenej piatich rokov alebo ak tieto povolania vykonáva za mimoriadne sťažených pracovných podmienok a v kontrolovaných pásmach počas najmenej štyroch rokov. Nepretržitým vykonávaním vybraného povolania je aj jeho prerušenie na menej ako osem týždňov. Zamestnávateľ určí deň nástupu, miesto a dĺžku rekondičného pobytu na základe odporúčania príslušného lekára zabezpečujúceho preventívnu zdravotnú starostlivosť o zamestnancov. Dĺžka rekondičného pobytu je najmenej dva týždne. Rekondičný pobyt má spravidla nadväzovať na čerpanie dovolenky a bez vážnych dôvodov sa nemôže prerušiť.

Zamestnávateľ určí zamestnancovi spôsob dopravy, prípadne ďalšie podmienky rovnako ako pri pracovnej ceste a poskytne cestovné náhrady. Náklady na rekondičné pobyty je povinný uhrádzať zamestnávateľ. Za účasť na rekondičnom pobyte sa považuje plnenie rekondičného programu. V priamej súvislosti s účasťou na rekondičnom pobyte je i cesta naň a späť, stravovanie a osobné voľno v rekondičnom objekte. Účasťou na rekondičnom pobyte sa nepovažuje povolená, ale poskytovateľom rekondičného pobytu neorganizovaná vychádzka.